El cáncer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas, malignas, en las capas exteriores de la piel. En la piel pueden existir tumores benignos y malignos. Dentro de estos últimos hacemos dos clasificaciones: tumores no melanoma (basocelular y espinocelular) y melanoma cutáneo
La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz, las infecciones y heridas, y almacena agua, grasa y vitamina D. Está compuesta por dos capas principales y varias clases de células. La capa externa de la piel se llama epidermis y está formada por tres clases de células: células planas en forma de escamas en la superficie, células escamosas, células redondas conocidas como células basales y unas células llamadas melanocitos, las cuales le dan el color a la piel. La capa interna de la piel, la dermis, es más gruesa y contiene vasos sanguíneos, nervios y glándulas sudoríparas, y es donde el vello crece en unas bolsas diminutas denominadas folículos. La dermis produce el sudor, que ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que impiden la resequedad de la piel.
Se denominan en función del tipo de célula cutánea que esté teniendo un crecimiento desordenado.
Los más comunes son el cáncer de las células basales y el cáncer de las células escamosas. Estos tipos de cáncer de la piel se denominan cánceres de la piel no-melanoma. El melanoma es un tipo de cáncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan común como el cáncer de las células basales o el cáncer de la piel de células escamosas, pero es mucho más grave.
El cáncer de la piel es más común entre las personas de piel más blanca y aquellas que han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. Esta patología puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente en las áreas con mayor exposición a radiaciones solares como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
El aspecto del cáncer de piel puede variar. El signo más común es un cambio en el aspecto de la piel, como por ejemplo un crecimiento o herida que no sana. A veces, puede haber una pequeña protuberancia de apariencia suave, brillante y cerosa, que puede ser roja o marrón rojizo. Puede aparecer, también, como una mancha roja áspera o escamosa. Pero no todos los cambios en la piel significan que se padece cáncer de la piel; sin embargo, consúltame cuando se note alguna alteración. En todos los casos el aspecto suele ser muy sugestivo pero se precisa la confirmación microscópica para tener un diagnóstico de certeza.
Si tienes una mancha o protuberancia en la piel, cogeremos una pequeña muestra para analizar el tejido en el microscopio; procedimiento conocido como biopsia , se hace bajo anestesia local y no precisa ingreso.
Una vez hayamos hecho un diagnóstico al microscopio (histopatológico) decidiremos el tipo de actuación.
La mayoría de los cánceres de la piel de tipo no melanoma pueden curarse. La probabilidad de su recuperación y elección de tratamiento dependen del tipo de cáncer y cuánto se haya diseminado.
Otros tipos de cáncer que pueden afectar a la piel son el linfoma cutáneo de las células T, un cáncer del sistema linfático, y el sarcoma de Kaposi. Los cánceres originados en otras partes del cuerpo también pueden alcanzar por metástasis a la piel.
Una vez detectado, deberemos realizar más pruebas para determinar si el cáncer se ha diseminado. Este procedimiento se llama clasificación por etapas. Necesitaré saber la etapa y el tipo del cáncer para planificar el tratamiento adecuado.
El cáncer de las células basales es el tipo más común de cáncer de la piel no melanoma. Por lo general, se da en áreas de la piel que han estado expuestas al sol. A menudo este cáncer aparece en forma de un abultamiento con una apariencia suave y nacarada. Otro tipo de este cáncer tiene un aspecto de cicatriz y es firme al tacto. Los cánceres de células basales pueden diseminarse a los tejidos situados alrededor del cáncer, pero lo normal es que no se extiendan a otras partes del cuerpo.
La queratosis actínica es un trastorno no canceroso de la piel que, en algunas personas, puede convertirse en cáncer de las células basales o cáncer de las células escamosas. Aparece en la piel en forma de parches escamosos y ásperos, de color rojo o marrón, generalmente, en las áreas que han sido expuestas a los rayos solares.
Los tumores de las células escamosas también aparece en áreas de la piel que han estado expuestas al sol, a menudo en la parte superior de la nariz, la frente, el labio inferior y las manos. Pueden aparecer en áreas de la piel que se han quemado, han estado expuestas a productos químicos o a radioterapia. Este tipo de cáncer aparece como un abultamiento rojizo y duro y, a veces, el tumor puede tener un aspecto escamoso, o puede sangrar o desarrollar una costra. Esta patología de células escamosas pueden diseminarse a los nódulos linfáticos en el área, como a los nódulos linfáticos, estructuras pequeñas que se encuentran en todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar células que combaten la infección.
Se distinguen tres tipos de tratamientos para los pacientes con cáncer de piel:
El cáncer de piel no melanoma es una patología muy frecuente. Excepto en algunos raros síndromes hereditarios la prevención puede ser muy eficaz. En un alto porcentaje de casos la curación es total y el paciente no precisa nada más que la cirugía. Son muy importantes la prevención y las revisiones periódicas
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