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RECAMBIO PROTÉSICO

Con frecuencia llegan a nuestra consulta pacientes que han sido vistos en otros sitios y que reciben información muy sesgada sobre las prótesis de mama. Se ha sustituido la información real por información comercial . Nuestra filosofía de trabajo parte de un principio básico:  “cuanta más información tenga un paciente sobre su tratamiento mayor va a ser su satisfacción cuando se lo realice” .

En esta entrada del blog intentaremos dar respuesta a preguntas que nos realizan todos los días.

 

 

¿Por qué puede ser necesario recambiar una prótesis?

 Las prótesis mamarias pueden recambiarse por diversos motivos. Puede tratarse de un caso de rotura del implante (puesto que su duración es limitada) o bien de problemas o complicaciones como son la contractura capsular muy avanzada, la malposición o rotación del implante, el seroma o la infección. Problemas que se presenta con muy baja frecuencia pero que tu cirujano debe diagnosticar y solucionar.

¿Cuánto dura una prótesis?

Las prótesis actuales están fabricadas de forma rigurosa y los materiales se han perfeccionado pero no duran de por vida. Igual que ocurre con otros tipos de implantes (prótesis de rodilla o de cadera.. ), a lo largo de la vida las prótesis mamarias están sometidas a desgaste y no duran de por vida.

El desgaste al que están sometidas condiciona su vida media. Por ejemplo, en las pacientes que realizan mucho deporte, como son las deportistas de competición, las prótesis submusculares generalmente se deterioran antes. Otros factores que se asocian a la rotura y menor duración de los implantes son por ejemplo la realización de deportes de impacto (como el boxeo). En este tipo de paciente solemos utilizar otro tipo de prótesis y colocarlas en otro plano para aumentar su duración.

También existe un riesgo de rotura asociado a la realización de mamografías en las que se ha comprimido mucho la mama. A menudo las pacientes las recuerdan como más dolorosa de lo habitual. Durante una mamografía se aplica presión sobre la mama. Por ello, si se va a realizar esta prueba debe avisar antes al técnico que se la realice para que lo tenga en cuenta a la hora de aplicar presión. Realizar mamografías en un centro especializado no tiene que ser diferente en mujeres que llevan prótesis.

Las prótesis que utilizamos están formadas por un gel de silicona Ultra Cohesivo. Esto significa que aunque la envoltura de la prótesis se rompa, el relleno de gel tiende a mantenerse en su lugar y no expandirse por la cavidad.

¿Cómo puedo saber si necesito un recambio?

 

En la actualidad la indicación de realizar el recambio protésico no tiene un tiempo fijo (antes se recomendaba a los 10 años, en la actualidad el tiempo es variable). Si realizamos los controles normales sustituiremos las prótesis cuando se produzca una rotura, de forma programada y sin urgencia.

Nosotros realizamos las recomendaciones de la FDA americana y recomendamos una exploración y una sencilla prueba de imagen a partir del tercer año.

Para detectarlo, existen dos pruebas muy eficaces:

En primer lugar la ecografía. Es una prueba que no radia la mama, no duele y se realiza con mucha frecuencia. Nos permite ver la superficie protésica y si existe o no líquido a su alrededor).

La otra es la resonancia magnética. No es una prueba a la que se recurra de entrada , pero sí cuando tras la ecografía surgen dudas. La resonancia tampoco emite radiación.

Lo importante es saber que se debe llevar a cabo este control.  Se detectará de forma precoz cualquier problema a través de las técnicas de imagen. Esto es fundamental ya que al contrario de lo que se piensa la rotura de una prótesis no suele dar síntomas de ningún tipo.

Ante una rotura de la prótesis, el recambio no es una urgencia pero no debe demorarse mucho tiempo.

 

Es importante que conserve con usted la tarjeta identificativa de las prótesis. Su cirujano debe habérsela entregado para que conserve los datos de los implantes. En la tarjeta aparece el nombre del fabricante y unas pegatinas en las que figuran las características de las prótesis (forma, volumen) y su número de serie.

De este modo es posible la trazabilidad del implante. Además, en caso de que el recambio lo hiciese por algún motivo otro cirujano, sabría las medidas exactas de la prótesis que usted lleva.

¿Cómo se realiza?

El recambio es una intervención que habitualmente se realiza bajo anestesia general a través de la cicatriz del aumento mamario previo y consiste en la retirada del implante roto y su sustitución por nuevo nuevo.

En general es un proceso sencillo y de corta duración.

¿Cómo es el postoperatorio?

En un recambio simple, el período postoperatorio es más leve que en la cirugía de aumento mamario inicial , y no es doloroso. Es así porque no hay que hacer el bolsillo para alojar la prótesis, sino que simplemente consiste en cambiar un implante por otro.

Tras la cirugía, llevará un sujetador especial durante unas 2 semanas, que es mucho más cómodo que un vendaje.

En definitiva el aumento mamario es un procedimiento sencillo y de alta satisfacción. Pero debemos tener en cuenta que la medicina debe ir íntimamente ligada a la estética y es necesario pasar revisiones periódicas . Estas revisiones suelen coincidir en el tiempo con las que realizaría una mujer que no lleva implantes.

 

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